سرطان الرئة هو مرض يتسم بغزو و إنتشار الخلايا المسببة للسرطان في جهاز الرئة ويتجلى في صعوبة التنفس والسعال وفقدان الوزن. التدخين هو السبب الرئيسي لسرطان الرئة.
أسباب سرطان الرئة
التدخين هو عامل الخطر الرئيسي لسرطان الرئة ، وهو سبب أكثر من 80٪ من سرطان الرئة. كلما طالت مدة تدخين الشخص وكلما زاد تدخينه ، زاد خطر الإصابة بسرطان الرئة. إذا توقفت عن التدخين قبل تطور السرطان ، سيبدأ الضرر الذي يلحق بأنسجة الرئة بسبب التدخين في الشفاء. لن يكون خطر الإصابة بالسرطان بالنسبة للمدخن السابق منخفضًا مثل الشخص الذي لم يدخن مطلقًا ، ولكنه سيظل ينخفض بمرور الوقت.
حتى الدخان غير المباشر - الدخان الذي يستنشقه الشخص في وجود مدخن - يمكن أن يسبب سرطان الرئة. غير المدخنين الذين يدخنون أزواجهم معرضون لخطر الإصابة بسرطان الرئة بنسبة 30٪ أعلى من زوج غير مدخن.
يمكن أن يؤدي العيش في بيئة بهواء شديد التلوث ، أو الحصول على وظيفة تتطلب معالجة المعادن المشعة أو الأسبستوس ، إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان الرئة. ألقت الأبحاث مزيدًا من الضوء على كيفية تسبب عوامل الخطر هذه في تغيرات معينة في الحمض النووي في خلايا الرئة. تؤدي هذه التغييرات إلى نمو غير طبيعي للخلايا وتكوين أورام سرطانية.
الحمض النووي هو المادة الجينية التي تحتوي على تعليمات لجميع وظائف الخلية تقريبًا. تنظم بعض الجينات (أي أجزاء من الحمض النووي) نمو الخلايا وانقسامها. يمكن أن تؤدي عوامل الخطر التي عرفناها من قبل إلى حدوث تغييرات ، تسمى أيضًا الطفرات ، في هذه الجينات ، والتي تؤدي بدورها إلى تطور السرطان. بالإضافة إلى ذلك ، فإن خطر الإصابة بأنواع معينة من السرطان (مثل سرطان الثدي وسرطان المبيض وسرطان القولون والمستقيم وغيرها الكثير) يمكن أن يكون وراثيًا. ومع ذلك ، لا يعتقد العلماء أنه في العديد من سرطانات الرئة ، لا تكون الطفرات الجينية الموروثة سببًا للسرطان.
الأعراض والمضاعفات
السعال هو العرض الأول والأكثر شيوعًا لسرطان الرئة. عندما يتبع التهاب الشعب الهوائية المزمن سرطان الرئة ، فإن السعال الناجم عن التهاب الشعب الهوائية يزداد سوءًا. يمكن أن تنمو الخلايا السرطانية في الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى ظهور الدم في البلغم (إفرازات تخرج عن طريق السعال).
يمكن للورم السرطاني أن ينمو على حساب الشعب الهوائية أو يضغط عليها ، مما يقلل قطرها ويسبب الصفير. يمكن أن ينمو الورم السرطاني أيضًا في جدار الصدر ويسبب ألمًا في الصدر. يمكن أن يؤدي الورم أيضًا إلى التهاب رئوي مصحوب بسعال وحمى وألم في الصدر وضيق في التنفس. الأشخاص المصابون بسرطان الرئة المتقدم ليس لديهم الشهية ويضعفون ويفقدون الوزن.
يمكن أن يغزو سرطان الرئة الأنسجة المجاورة للرئتين أو الأنسجة الأخرى البعيدة ، مثل الكبد والدماغ والعظام ، مما يسبب الألم أيضًا. يمكن أن ينمو الورم أيضًا في الوريد الذي ينقل الدم من الجزء العلوي من الجسم إلى القلب ويسدّه. يتميز هذا الاضطراب ، المسمى بمتلازمة ضغط الوريد الأجوف العلوي ، بارتجاع الدم إلى أوردة الوجه والرقبة وأعلى الصدر وانتفاخ هذه الأوردة.
يمكن أن يتسبب الورم السرطاني في تراكم السوائل في أغلفة القلب أو الرئتين ، مما يجعل التنفس صعبًا للغاية. أحيانًا تمارس الخلايا السرطانية ضغطًا على الرئة وتخاطر بسحقها (الانهيار) ؛ عندما يضغط الورم على النخاع الشوكي ، يشعر المريض بألم أو يعاني من اضطراب في وظيفة العصب. تنتج بعض أنواع السرطان أيضًا هرمونات يمكن أن تؤثر على عملية التمثيل الغذائي.
التشخيص
عادة ، يلزم إجراء عدد من الاختبارات الخاصة لتأكيد تشخيص سرطان الرئة. وهنا عدد قليل :
تقنيات التصوير
الاختبارات (الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني وفحص العظام) لإجراء فحص شامل للأعضاء والأنسجة والعظام. يمكن أن تسبب هذه الاختبارات شعورًا بعدم الراحة ، لكنها عادة ما تكون غير مؤلمة.
تحليلات البلغم
فحص أخذ عينات من البلغم من الرئتين (البلغم) وفحصها لاحتمال وجود خلايا سرطانية
تحاليل الدم
أخذ عينات دم للتحقق من عدد ومظهر أنواع مختلفة من خلايا الدم ، وتقييم مدى كفاءة عمل الأعضاء ، وتحديد كمية بعض المواد (كيماويات وهرمونات) في الدم. يمكنهم الكشف عن التشوهات واحتمال وجود السرطان.
خزعة
عادة ما تكون مطلوبة لإجراء تشخيص محدد للسرطان. يتضمن أخذ خلايا أو أنسجة من الجسم لفحصها تحت المجهر. إذا كانت الخلايا سرطانية ، فإن الخطوة التالية هي تحديد مدى سرعة تكاثرها. هناك أنواع عديدة من الخزعات. يمكن استخدام الإجراءات التالية لتأكيد تشخيص سرطان الرئة :
تنظير القصبات ، ويسمى أيضًا التنظير الداخلي: الفحص البصري للجزء الداخلي من الشعب الهوائية والرئتين باستخدام أنبوب ضيق ومرن مزود بعدسة مكبرة. في بعض الحالات ، يسمح لك هذا الإجراء بالتقاط الصور بالإضافة إلى إجراء الخزعة. يتم إجراء تنظير القصبات عادةً تحت تأثير التخدير الخفيف لتخدير الحلق. عندما يكون من الضروري فحص الأنسجة والعقد الليمفاوية المحيطة بالقصبة الهوائية ، يشار إلى الإجراء باسم تنظير المنصف. يتطلب تخدير عام.
بزل الصدر: إزالة عينة من السائل المحيط بالرئة باستخدام إبرة خاصة. يتم إجراء هذا الإجراء تحت التخدير الموضعي (تخدير جزء من الصدر).
ستحدد الاختبارات أيضًا درجة (درجة الورم الخبيث) للخلايا السرطانية. تتكاثر الخلايا منخفضة الدرجة ببطء وعادة ما يكون لديها ميل ضئيل لغزو الأنسجة المحيطة. تتكاثر الخلايا عالية الدرجة بشكل أسرع من الخلايا منخفضة الدرجة ومن المرجح أن تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
علاج سرطان الرئة
جراحة
عندما يكون ذلك ممكنًا ، تظل الجراحة هي العلاج المفضل. الجراحة هي العلاج القياسي لسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة. يتمثل التدخل في إزالة الورم بالكامل وكذلك العقد المقابلة. يمكن لتحليل العقدة الليمفاوية تحديد ما إذا كانت هناك حاجة إلى مزيد من العلاج. هناك نوعان من العمليات الجراحية:
يتضمن استئصال الفص فقط إزالة الفص حيث يوجد الورم ، وذلك للحفاظ على جزء من الرئة. يمكن أيضًا النظر في استئصال الفصوص في الرئة اليمنى ، التي تحتوي على ثلاثة فصوص.
العلاج الإشعاعي
في علاج سرطان الرئة ، يهدف العلاج الإشعاعي للصدر إلى تشعيع الورم ومحيطه ، وكذلك تشعيع أقرب الغدد الليمفاوية لتدمير الخلايا السرطانية. لإجراء هذا التدمير ، يستخدم العلاج الإشعاعي الإشعاع (وتسمى أيضًا الأشعة أو الإشعاع). يمكن إجراؤه بمفرده أو بالاشتراك مع علاجات أخرى. يتم تقسيم جرعة الإشعاع الإجمالية ، المحددة مسبقًا في خطة العلاج الشخصية ، على مدى خمسة إلى ثمانية أسابيع. يحافظ العلاج الإشعاعي على أكبر قدر ممكن من الأنسجة السليمة والأعضاء المجاورة (المريء والقلب وما إلى ذلك) باستخدام طرق فيزيائية إشعاعية عالية الأداء.
تعليقات
إرسال تعليق